Términos nefrológicos y urológicos by DrRamonReyesMD

 

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1️⃣ Descripción de las imágenes

Imagen 1 — Oliguria y Anuria

• Ilustración: Vaso graduado con escala en mililitros y orina amarilla.
• Conceptos:
  • Oliguria: diuresis <400 mL/día.
  • Anuria: diuresis <100 mL/día.
• Causas citadas: insuficiencia renal aguda (IRA), deshidratación, infección grave, síndrome urémico hemolítico (SHU), glomerulonefritis, choque y obstrucción bilateral del tracto urinario.

Imagen 2 — Poliuria y Polaquiuria

• Poliuria: excreción de >2,5 L/día o fracaso para concentrar orina en restricción hídrica; causas: diuréticos, polidipsia primaria, diabetes mellitus (DM), diabetes insípida.
• Polaquiuria: micciones frecuentes de poco volumen; causas: irritación/inflamación urinaria.

Imagen 3 — Disuria y Hematuria

• Disuria: dolor, ardor o escozor durante o al finalizar la micción; causas: infecciones urinarias (ITU), uretritis.
• Hematuria: sangre visible (macroscópica) o ≥3 hematíes/campo a gran aumento (microscópica); causas: síndrome nefrítico, litiasis, cistitis, pielonefritis.

Imagen 4 — Nicturia y Tenesmo Vesical

• Nicturia: levantarse ≥2 veces por noche a orinar; causas: insuficiencia renal crónica (IRC), infección, litiasis, hiperplasia prostática benigna (HPB).
• Tenesmo vesical: urgencia miccional con sensación de vaciamiento incompleto; causas: UIT, HPB, prostatitis.

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2️⃣ Artículo científico — Nivel profesional médico (DrRamonReyesMD)

Términos nefrológicos y urológicos clave en la evaluación de la diuresis y la función vesical

Autor: DrRamonReyesMD — Actualización 2025

Introducción

La cuantificación y caracterización de la diuresis constituyen herramientas diagnósticas fundamentales en nefrología y urología. Alteraciones en volumen, frecuencia y características de la orina son marcadores sensibles de patología renal, vesical, prostática y sistémica. Un enfoque preciso permite identificar desde disfunciones tubulares hasta obstrucciones bajas del tracto urinario.

Oliguria y anuria

• Oliguria: producción urinaria <0,5 mL/kg/ho <400 mL/24 h en adultos. Suele implicar perfusión renal comprometida (hipovolemia, choque séptico, síndrome hepatorrenal) o lesión renal aguda.
• Anuria: <100 ml/24 h; puede deberse a necrosis tubular extensa, obstrucción ureteral bilateral o del tracto urinario bajo, choque refractario o eventos vasculares renales.

Poliuria y polaquiuria

• Poliuria: diuresis >3 L/día; etiología osmótica (hiperglucemia), acuárica (déficit de ADH en diabetes insípida central o resistencia tubular en la forma nefrogénica), exceso de ingesta hídrica (polidipsia primaria), o efecto farmacológico (diuréticos, manitol).
• Polaquiuria: aumento de frecuencia miccional diurna, generalmente con volúmenes bajos. Suele ser secundaria a inflamación vesical (cistitis), hiperactividad del detrusor, irritación prostática o uretral.

Disuria y hematuria

• Disuria: síntoma cardinal de inflamación del epitelio vesical o uretral. En varones implica descartar uretritis de transmisión sexual y prostatitis; en mujeres, ITU baja es la causa predominante.
• Hematuria macroscópica: alerta de litiasis, tumores uroteliales, síndrome nefrítico agudo o traumatismo. La microscópica persistente requiere estudio con sedimento, citología y, según el riesgo, cistoscopia e imagen (TC urológica).

Nicturia y tenesmo vesical

• Nicturia: orina nocturna >33 % del volumen total en adultos jóvenes o >20 % en mayores. Asociada a insuficiencia cardíaca, IRC, trastornos circadianos de la secreción de ADH y HPB.
• Tenesmo vesical: urgencia imperiosa con sensación de vaciado incompleto; marcador de inflamación severa (cistitis, prostatitis aguda) u obstrucción subvesical.

Enfoque diagnóstico

El abordaje clínico debe integrar historia, cuantificación exacta de diuresis, examen de sedimento urinario, estudios de imagen (ecografía, TC) y funcionales (uroflujometría, cistomanometría). La interpretación aislada de un término sin contexto fisiopatológico puede llevar a diagnósticos erróneos.

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3️⃣ Versión divulgativa — Público general (DrRamonReyesMD)

Título: Cómo entender tus síntomas urinarios y cuándo consultar al médico

La orina es un indicador clave de la salud de tus riñones y vías urinarias. Conocer algunos términos médicos te ayuda a reconocer problemas a tiempo:

• Oliguria: orinas muy poco (menos de medio litro al día). Puede ocurrir por deshidratación fuerte o problemas renales.
• Anuria: casi no orinas (menos de un vaso pequeño al día). Es una urgencia médica.
• Poliuria: orinas mucho (más de 3 litros al día), frecuente en diabetes mal controlada o con diuréticos.
• Polaquiuria: ganas de orinar muchas veces pero poca cantidad; suele deberse a infecciones o irritación.
• Disuria: ardor o dolor al orinar; común en infecciones urinarias.
• Hematuria: sangre visible o detectada en análisis; debe ser estudiada siempre.
• Nicturia: levantarte varias veces en la noche para orinar; puede ser señal de problemas prostáticos o renales.
• Tenesmo vesical: sensación de no vaciar completamente la vejiga, típica de infecciones y problemas prostáticos.

Cuándo consultar:
Si hay sangre en la orina, dolor intenso, fiebre, disminución marcada de la cantidad de orina, o síntomas persistentes, busca atención médica de inmediato. Detectar y tratar temprano puede prevenir daño renal y complicaciones graves.

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