Europa da luz verde a la vacuna contra la malaria

Fiebre por Chikungunya

#MSPInfectología | Para la organización Mundial de la Salud (OMS) la incidencia del virus del dengue va aumentando a pasos agigantados a nivel mundial. Según las estimaciones, cada año se reportan alrededor de 390 millones de casos.

La prevención de este virus se puede hacer mediante el manejo adecuado de los desechos sólidos, limpiar y vaciar cada semana los recipientes donde se almacena agua para el uso doméstico y fumigar las zonas estancables y los productos susceptibles de traer el mosquito.

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a la aparición de los síntomas de la enfermedad.

"Todavía quedan muchos pasos que dar antes de que la vacuna contra la malaria pueda llegar a los niños pequeños en África, quienes son los que más protección necesitan frente a este parásito humano mortal", ha señalado el vicepresidente de Desarrollo de Productos de Malaria Vaccine Initiative (MVI), el doctor David C. Kaslow. Reduce el 27% de los casos en lactantes El programa de ensayos clínicos en fase III se llevó a cabo en 13 centros de investigación de Burkina Faso, Gabón, Ghana, Kenia, Malawi, Mozambique, Nigeria y Tanzania, y en él participaron más de 16.000 niños. Al final del estudio, cuatro dosis de 'RTS,S' redujeron los casos de malaria en un 39% en niños de entre 5 y 17 meses tras cuatro años de seguimiento y en un 27% en lactantes de entre 6 y 12 semanas después de tres años de seguimiento. Con tres dosis, los casos se redujeron casi a la mitad en niños entre 5 y 17 meses en el momento de la primera vacunación y en un 27% en lactantes. En las zonas donde existe una mayor carga de malaria, más de 6.000 casos de malaria clínica fueron prevenidos durante el período de estudio por cada 1.000 niños vacunados. La vacuna 'RTS,S' fue evaluada junto a las medidas ya existentes de control de la malaria, como las mosquiteras tratadas con insecticida, que fueron utilizadas por aproximadamente un 80 % de los participantes. La recomendación de la OMS, siguiente paso A continuación, dos de los grupos asesores independientes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Grupo de Expertos de Asesoramiento Estratégico (SAGE) y el Comité Asesor en Políticas de Malaria (MPAC) revisarán los resultados de la 'RTS,S' y harán una recomendación conjunta sobre su posible utilización junto a otros mecanismos de prevención de la malaria.
La OMS ha indicado que esta recomendación podría llegar a finales de año, y después GSK también solicitará la pre-cualificación de la vacuna, que conlleva una evaluación científica de su calidad, seguridad y eficacia. La pre-cualificación también facilita que las Naciones Unidas y otras agencias gubernamentales informen sobre las decisiones de adquisición de vacunas. Tras la pre-cualificación se solicitará la autorización de comercialización en diferentes países del África subsahariana. GSK se ha comprometido a establecer un precio sin ánimo de lucro, de forma que cubra el coste de fabricación con un pequeño beneficio entorno al 5% que será reinvertido en investigación y desarrollo para crear una segunda generación de vacunas contra la malaria u otras enfermedades tropicales.  Oficialmente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) se congratuló de que esté lista la vacuna, aunque señaló que podrá administrarse "como pronto a partir de 2017", tras ser aprobada por este organismo y los distintos gobiernos nacionales. El portavoz de la OMS, Gregory Hartl, se felicitó de que la Agencia Europea de Medicinas diera luz verde a la vacuna para su uso exclusivo en bebés de entre 6 semanas y diecisiete meses. Hartl dejó claro que la EMA "ha dado una opinión" y explicó que ahora los expertos deberán analizar también "otros temas de salud pública". La OMS se reunirá el próximo octubre para discutir los distintos informes al respecto y se emitirán las conclusiones en noviembre. 

Regresaron enfermedades olvidadas

Posted on 6:57 p.m. by Lissette Cardona

Fallas en los  controles sanitarios  explican el  resurgimiento de  varias enfermedades. Epidemiólogos advierten que el ocultamiento de información es una de las causas 

El dengue, la malaria, la encefalitis equina, la leishmaniasis y la fiebre mayaro, cinco de las enfermedades que han repuntado en los últimos seis meses en Venezuela, tienen transmisores comunes: los artrópodos, la especie más abundante del reino animal. Los virus transmitidos por algunas de estas especies llegan a la sangre de sus hospedadores a través de las picadas.

Entre los artrópodos hay algunos a los que se conoce comúnmente como plagas, que son insectos como mosquitos y chipos, y arácnidos como escorpiones y arañas.

La Organización Mundial de la Salud tiene un departamento especializado en Enfermedades Tropicales Desatendidas, también llamadas olvidadas. Todas son transmitidas por insectos.

La lista está integrada por 14 males que son típicos de comunidades pobres y marginadas. Se conocen pocos casos en países desarrollados.

Los boletines del Ministerio de Salud y de la Red de Sociedades Médicas y Científicas informan que el dengue es la enfermedad que lleva la batuta en el número de contagios, con 48.851 casos acumulados hasta el 19 de junio en todas las entidades del país.

El Boletín Epidemiológico Nº 24 del Ministerio de Salud indica que de cada 100.000 personas, 168 han contraído dengue.

La cifra equivale a 5,3% de los reportes registrados en América Latina y el Caribe, donde se han acumulado 914.146 casos, de acuerdo con el informe de la Organización Panamericana de la Salud.

Carolina Redondo, miembro de la Sociedad Venezolana de Infectología, recordó que el año 2009 cerró con 65.000 reportes de enfermos con dengue en el país. Las proyecciones señalan que el número de casos de 2010 superará, por un amplio margen, esa cifra. A través de un comunicado, la organización, que califica la epidemia como una de las más importantes de los últimos años, solicitó a las autoridades sanitarias extremar las medidas de prevención y control de la enfermedad, lo que incluiría el combate de los insectos transmisores.

Otras amenazas. Pero el dengue es apenas una de las 6 enfermedades que preocupan a los epidemiólogos. La malaria ha afectado a unos 24.000 venezolanos, el mayor número de casos se presenta en el estado Bolívar. Los casos de leishmaniasis cutánea y visceral son 194.
La encefalitis equina venezolana y la encefalitis equina del este han reaparecido. Los 294 casos que se han reportado, representan el brote más grande del que se tiene noticia desde la epidemia de 1995.

La red de epidemiología solicitó al Ministerio de Salud decretar el alerta por ambos brotes.

58 casos han sido confirmados, 13 de ellos en seres humanos.

El mayor número de reportes es en Portuguesa. En 180 días, el caserío La Estación ha aparecido reseñado 2 veces en los boletines de Ministerio de Salud. La primera vez, a mediados de mayo, cuando se notificó de la infección de 72 personas con fiebre mayaro. Un mes después, informaron que hay 19 casos de encefalitis equina en humanos y en ganado.

"Sospechamos que buscando mayaro encontraron también la encefalitis", destacó José Félix Oletta, miembro de la red.

Hace 3 meses, desde el despacho de Salud desmintieron la existencia de un brote de mal de Chagas en el sector La Pedrera en Antímano. Horas después, la directora de Epidemiología de ese organismo, Miriam Morales, confirmó que 19 personas habían contraído la enfermedad.

Los análisis que realizaron redes epidemiológicas y autoridades del ministerio, indicaron que la fuente de contagio fue un helado de frutas de preparación artesanal, que habría sido infectado con heces del chipo, que transmite el parásito causante del Chagas. El alimento habría sido vendido a las víctimas que presentaron los síntomas pocos días después.

Estrategias insuficientes. El coordinador de Epidemiología del hospital Vargas, Oswaldo Godoy, considera que el repunte de 6 enfermedades endémicas se debe a la falta de estrategias para combatirlas, sobre todo para evitar la proliferación de los insectos que las transmiten. "Las acciones tienen que ser sistemáticas y continuas.

Tienen que realizarse durante los 365 días de año, pero han sido esporádicas", afirmó.

El médico recordó que en las zonas mineras del estado Bolívar escasean los servicios públicos, lo que ayuda a la propagación de la malaria. Agregó que la campaña oficial contra el dengue en las escuelas, que lanzó recientemente el Ministerio de Salud, es extemporánea porque está por empezar el período vacacional.

Manifestó que las encefalitis equinas son producto de la falta de vacunación y controles epidemiológicos que debe realizar el Ministerio de Agricultura y Tierras. Añadió que hace un año el Instituto Nacional de Investigaciones Agrícolas fue desmantelado y los veterinarios fueron destituidos para dar paso a un nuevo organismo, el Instituto Nacional de Salud Agrícola Integral, que ha fallado en los controles.

De acuerdo con el epidemiólogo, uno de los factores que ha contribuido más a la reaparición de enfermedades ha sido el ocultamiento de información epidemiólogica. El boletín del despacho de Salud no fue divulgado durante 18 meses continuos, hasta el 28 de junio, cuando dieron a conocer el número 24. La ministra de Salud, María Eugenia Sader, indicó que se publicarían a partir de esa fecha. Sin embargo, hasta hoy se desconocen las cifras que debía contener el boletín 25, que aún no ha sido divulgado.

"El ocultamiento de datos es grave, la información sobre fiebre mayaro se dijo mucho más tarde y eso contribuye con la falta de control. Además están ocultando la mortalidad por dengue". Godoy denunció que esta sería la primera vez en la historia que una epidemia de dengue no cobra vidas.

Malaria vaccine

Malaria vaccine

Malaria vaccine pilot launched in Malawi

Country first of three in Africa to roll out landmark vaccine

23 April 2019 News release Geneva

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WHO welcomes the Government of Malawi’s launch of the world’s first malaria vaccine today in a landmark pilot programme. The country is the first of three in Africa in which the vaccine, known as RTS,S, will be made available to children up to 2 years of age; Ghana and Kenya will introduce the vaccine in the coming weeks.

Malaria remains one of the world’s leading killers, claiming the life of one child every two minutes. Most of these deaths are in Africa, where more than 250 000 children die from the disease every year. Children under 5 are at greatest risk of its life-threatening complications. Worldwide, malaria kills 435 000 people a year, most of them children.

“We have seen tremendous gains from bed nets and other measures to control malaria in the last 15 years, but progress has stalled and even reversed in some areas. We need new solutions to get the malaria response back on track, and this vaccine gives us a promising tool to get there,” said WHO Director-General Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. “The malaria vaccine has the potential to save tens of thousands of children’s lives.”

An innovation milestone, three decades in development

Thirty years in the making, RTS,S is the first, and to date the only, vaccine that has demonstrated it can significantly reduce malaria in children. In clinical trials, the vaccine was found to prevent approximately 4 in 10 malaria cases, including 3 in 10 cases of life-threatening severe malaria

“Malaria is a constant threat in the African communities where this vaccine will be given. The poorest children suffer the most and are at highest risk of death,” said Dr Matshidiso Moeti, WHO Regional Director for Africa. “We know the power of vaccines to prevent killer diseases and reach children, including those who may not have immediate access to the doctors, nurses and health facilities they need to save them when severe illness comes.”

“This is a day to celebrate as we begin to learn more about what this tool can do to change the trajectory of malaria through childhood vaccination,” she added.

The pilot programme is designed to generate evidence and experience to inform WHO policy recommendations on the broader use of the RTS,S malaria vaccine. It will look at reductions in child deaths; vaccine uptake, including whether parents bring their children on time for the four required doses; and vaccine safety in the context of routine use.

The vaccine is a complementary malaria control tool – to be added to the core package of WHO-recommended measures for malaria prevention, including the routine use of insecticide-treated bed nets, indoor spraying with insecticides, and the timely use of malaria testing and treatment.

A model public-private partnership

The WHO-coordinated pilot programme is a collaborative effort with ministries of health in Ghana, Kenya and Malawi and a range of in-country and international partners, including PATH, a non-profit organization, and GSK, the vaccine developer and manufacturer, which is donating up to 10 million vaccine doses for this pilot.

“We salute WHO and Malawi for their leadership in realizing this historic milestone,” said Steve Davis, President and CEO of PATH, “and we look forward to the start of vaccination in Ghana, and then Kenya later this year. A vaccine for malaria is among many innovations needed to bring an end to this disease, and we proudly stand with all countries and our many partners in progressing towards a malaria-free world.”

The malaria vaccine pilot aims to reach about 360,000 children per year across the three countries. Ministries of health will determine where the vaccine will be given; they will focus on areas with moderate-to-high malaria transmission, where the vaccine can have the greatest impact.

“Delivering the world’s first malaria vaccine will help reduce the burden of one of the most pressing health challenges globally. This novel tool is the result of GSK employees collaborating with their partners, applying the latest in vaccine science to contribute to the fight against malaria,” said Dr Thomas Breuer, Chief Medical Officer of GSK Vaccines. “We look forward to seeing the results of the pilot, and in parallel, are working with WHO and PATH to secure the vaccine’s sustained global health impact in the future.”

Financing and support

Financing for the pilot programme has been mobilized through an unprecedented collaboration among three key global health funding bodies: Gavi, the Vaccine Alliance; the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria; and Unitaid. Additionally, WHO, PATH and GSK are providing in-kind contributions.

Partner quotes

Dr Seth Berkley, CEO of Gavi

“Malaria is still one of the biggest killers of children worldwide, taking the lives of over 200,000 children every year. These pilots will be crucial to determine the part this vaccine could play in reducing the burden this disease continues to place on the world’s poorest countries.”

Lelio Marmora, Executive Director of Unitaid

“The malaria vaccine is an exciting innovation that complements the global health community's efforts to end the malaria epidemic. It is also a shining example of the kind of inter-agency coordination that we need. We look forward to learning how the vaccine can be integrated for greatest impact into our work.”

Peter Sands, Executive Director of the Global Fund

“To step up the fight against malaria, we need every available tool. If this pilot shows that RTS,S is a cost-effective tool against malaria, it will help us save more children’s lives.”

Notes to the editors:

Pilot countries: Following a request by WHO for expressions of interest, the pilot countries were selected from among 10 African countries. Key criteria for selection included well-functioning malaria and immunization programmes, and areas with moderate to high malaria transmission.

Proven results: In Phase 3 trials conducted in Africa, between 2009 and 2014, children receiving 4 doses of RTS,S experienced significant reductions in malaria and malaria-related complications, in comparison to those who did not receive RTS,S. The vaccine prevented 4 in 10 cases of clinical malaria; 3 in 10 cases of severe malaria; and 6 in 10 cases of severe malaria anaemia, the most common reason children die from malaria. Significant reductions were also seen in overall hospital admissions and the need for blood transfusions, which are required to treat severe malaria anaemia. These and other benefits were in addition to those already seen through the use of insecticide-treated nets (bed nets); prompt diagnosis; and effective antimalarial treatment.

Child vaccination schedule: In selected areas in the three countries, the vaccine will be given in 4 doses: 3 doses between 5 and 9 months of age and the fourth dose provided around the 2nd birthday.

https://www.who.int/news-room/detail/23-04-2019-malaria-vaccine-pilot-launched-in-malawi

2019 

Comienza la primera vacunación masiva contra la malaria

Unos 360.000 niños serán inmunizados en Malawi, Ghana y Kenia para probar la eficacia de un fármaco que podría salvar decenas de miles de vidas

https://elpais.com/sociedad/2019/04/23/actualidad/1556023585_059512.html

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Tratamiento del paludismo grave – Manual práctico. Tercera edición Enero de 2014

Tratamiento del paludismo grave – Manual práctico. Tercera edición Enero de 2014

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Tratamiento del paludismo grave – Manual práctico. Tercera edición

Enero de 2014

Autores:
Organización Mundial de la Salud

Detalles de la publicación

Número de páginas: 83
Fecha de publicación: 2014
Idiomas: Inglés, francés, español
ISBN: 978 92 4 354852 4

Presentación

El paludismo sigue siendo un importante problema de salud en muchas partes del mundo. El retraso de su tratamiento, especialmente del causado por Plasmodium falciparum ̶ la especie del parásito que constituye la principal causa de las formas graves de la enfermedad ̶ puede ocasionar un deterioro rápido del estado del paciente y la aparición de varias complicaciones potencialmente mortales. Por tanto, diagnosticar y tratar con prontitud el paludismo no complicado resulta de vital importancia.

En la presente edición actualizada del manual sobre el tratamiento del paludismo grave se ofrecen orientaciones prácticas, nuevas o revisadas, sobre su diagnóstico y tratamiento. Después de exponer la atención general de enfermería que necesitan estos pacientes, se examinan sus posibles complicaciones, entre ellas el coma, las convulsiones, la anemia intensa, la hipoglucemia o el edema pulmonar, y se proporcionan consejos específicos y concisos sobre su tratamiento.

Aunque este manual se destina principalmente a los profesionales clínicos encargados de tratar a los pacientes con paludismo grave ingresados en hospitales u otros centros sanitarios de los países en los que el paludismo es endémico, también puede ser útil para los médicos de las zonas no endémicas, que se encuentran con cada vez más pacientes infectados durante sus visitas a zonas donde hay paludismo.

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• Tratamiento del paludismo grave – Manual práctico. Tercera edición
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Tratamiento del paludismo

#VACUNA #MALARIA: 360.000 #niños africanos recibirán la primera vacuna del mundo contra la malaria/  first malaria vaccine to go to 360,000 African #children by CNN     #Pfalciparum #Mosquirix™ vacuna #RTSS #AS01 #RTSS 

https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/04/360000-ninos-africanos-recibiran-la.html

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