by Dr Ramon REYES MD
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Consensus statement by the Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) and the Prolonged Casualty Care Working Group (PCC-WG) components of the Joint Trauma System.
01 APR 2023
Declaración de consenso del Comité de Atención de Víctimas de Combate Táctico (CoTCCC) y el Grupo de Trabajo de Atención Prolongada de Víctimas (PCC-WG) del Sistema Conjunto de Trauma
Se revisan todos los fundamentos aeronáuticos, fisiología de vuelo y además la atención medica especializada del paciente y las intervenciones a realizar antes, durante y después del transporte.
Metodología
El diplomado consiste en sesiones virtuales en donde se revisará el material asignado. Todos los capítulos tienen un tiempo determinado para ser contemplados.
La plataforma y clases están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El participante debe de contar con un dispositivo electrónico (se recomienda tablet o computadora).
Para poner en práctica lo que se vio en las sesiones virtuales, el alumno tendrá la oportunidad de realizar prácticas abordo de aeronaves de ala rotativa y ala fija, considerando que estará bajo supervisión de un experto en todo momento, además de poder realizar prácticas en simulador de cabina de avión con ambiente real simulado y con simuladores de equipo electromédico real.
Campo Clínico
Durante el diplomado el alumno tendrá la oportunidad de realizar prácticas a bordo de ambulancias terrestres que realizan traslados y atención de pacientes en estado crítico y pondrán en práctica lo aprendido durante su diplomado.
Las prácticas se realizarán bajo la supervisión de personal altamente capacitado para guiar en el aprendizaje al alumno.
Los lugares para realizar el campo clínico son:
CRUM Querétaro Ambulancia Terrestre y Aérea
AZOR Michoacán Ambulancia Terrestre y Aérea
Jet Rescue Air Ambulance Aeronave ala fija en Toluca y Guadalajara
Temario del curso
LECCIÓN 1: Introducción a la Aeromedicina y el Transporte del paciente en Estado Crítico.
LECCIÓN 2: Temas éticos y legales en el transporte aeromédico.
LECCIÓN 3: Ambiente aeronáutico y Fisiología de Vuelo.
LECCIÓN 4: Fundamentos aeronáuticos.
LECCIÓN 5: Seguridad aeromédica.
LECCIÓN 6: Uso seguro de gases medicinales.
LECCIÓN 7: Evaluación del paciente en estado crítico.
LECCIÓN 8:Preparación del paciente para el traslado.
LECCIÓN 9:Evaluación del aparato respiratorio.
LECCIÓN 10:Control de la vía aérea.
LECCIÓN 11:Ventilación.
LECCIÓN 12: Transporte del paciente con Emergencias Respiratorias.
LECCIÓN 13:Farmacología de cuidados intensivos.
LECCIÓN 14:Ultrasonido en el sitio de tensión para Prehospital.
LECCIÓN 15:Monitoreo Hemodinámico y traslado del paciente hemodinámicamente inestable.
LECCIÓN 16: Traslado del paciente con trauma.
LECCIÓN 17: Transporte del paciente quemado.
LECCIÓN 18: Transporte del paciente neurológico.
LECCIÓN 19: Transporte del paciente gastrointestinal.
LECCIÓN 20: Transporte del paciente con transtornos nefrourinarios.
LECCIÓN 21: Transporte del paciente con trastorno endócrinos.
LECCIÓN 22: Transporte del paciente con enfermedades infecciosas.
LECCIÓN 23: Transporte del paciente intoxicado.
LECCIÓN 24: Transporte del paciente con emergencias ambientales.
LECCIÓN 25: Transporte del paciente con emergencias obstétricas y ginecológicas.
LECCIÓN 26: Transporte del paciente neonatal.
LECCIÓN 27: Transporte del paciente pediátrico.
LECCIÓN 28: Transporte del paciente con necesidades especiales.
Dirección
Paseo de los Quetzales 102A, Col. San Isidro, León, Gto., México
Teléfono
+52 (477) 329-7793
(477) 821 41 44 (477) 721 50 98
Sitio web
info@pideme.org.mx
SOM's #Noise Induced Hearing Loss SIG with UKHCA have released a Position Statement on the implementation of HSE Noise Surveillance Guidance.
See:
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El Lago Titicaca (Bolivia-Perú) es el lago navegable más alto del mundo, con una altitud de 3,812 metros sobre el nivel del mar. También es uno de los lagos más grandes de América del Sur, con una superficie de 8,372 km².
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| Lista de verificación de intubación/ Intubation Checklist |
Lista de verificación de intubación:
Usted y su equipo pueden usarlo para mejorar su tasa de éxito y minimizar las complicaciones.
DECISIÓN:
Comprender el momento, la ubicación y el paciente correctos para intubar requiere experiencia y comprensión.
PREGUNTAS:
1. ¿Podemos resucitar antes de la intubación?
2. ¿Podemos esperar hasta el quirófano para intubar en un ambiente controlado?
3. ¿Intubar antes de controlar el dolor?
4. Intubar para oxigenación, ventilación, no proteger la vía aérea, control del dolor, paciente peligroso/combatiente, entre otras razones.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
1. Colocar al paciente
2. Preoxigenado/ desnitrogenado
3. Múltiples puntos de acceso
4. Monitorización (EtCO2, parches de desfibrilación, constantes vitales, presión arterial actualizada, etc.)
5. Consentimiento, si es posible
6. Evaluar la vía aérea
EQUIPO:
1. BVM conectado a O2 + válvula Peep
2. ANP/OPA
3. Succión: Esto a menudo se olvida.
4. Bougie y estilete
5. TET (múltiples tamaños)
6. Jeringa/manguito de control
7. Detector de EtCO2/CO2
8. Dispositivo de seguridad
9. Vía aérea de respaldo como iGel, LMA, etc.
10. Kit Cric+cuello marcado si riesgo alto
11. Ventilador y RT listo
12. Drogas/RSI dibujado y comunicación de circuito cerrado
13. EPI para todos los involucrados
14. estetoscopio
POST INTUBACIÓN:
1. Sedación/control del dolor
2. Ajustes de ventilación
3. Radiografía de tórax
4. Sujeciones para el paciente, si es necesario
5. Foley y OG/NG
6. Vasopresores/goteos complementarios
7. ¿Línea central?
¿Tiene una lista de control y/o la utiliza habitualmente para intubar?
#TheResuscitationCoach #Intubación #Airway #airwaymanagement
Descargo de responsabilidad: esta publicación tiene multas educativas y no pretende ser un consejo médico. Si bien nos esforzamos por lograr una precisión del 100 %, es posible que se produzcan errores y que los medicamentos o los protocolos cambien con el tiempo.
Intubation Checklist:
You and your team can use it to improve your success rate and minimize complications.
DECISION:
Understanding the correct time, location, and patient to intubate requires experience and understanding.
QUESTIONS:
1. Can we resuscitate before intubation?
2. Can we wait until the operating room to intubate in a controlled environment?
3. Intubate before pain control?
4. Intubate for oxygenation, ventilation, not protecting the airway, pain control, dangerous/combatant patient, among other reasons.
PATIENT PREPARATION:
1. Position the patient
2. Preoxygenated/denitrogenated
3. Multiple access points
4. Monitoring (EtCO2, defibrillation pads, vital signs, updated blood pressure, etc.)
5. Consent, if possible
6. Assess the airway
EQUIPMENT:
1. BVM connected to O2 + Peep valve
2. ANP/OPA
3. Suction: This is often forgotten.
4. Bougie and stiletto
5. ETT (multiple sizes)
6. Syringe/control sleeve
7. EtCO2/CO2 detector
8. Security device
9. Backup airway such as an iGel, LMA, etc.
10. Kit Cric+marked neck if high risk
11. Fan and RT ready
12. Drugs/RSI drawn and closed-loop communication
13. PPE for everyone involved
14. Stethoscope
POST INTUBATION:
1. Sedation/pain control
2. Ventilation settings
3. Chest X-ray
4. Restraints for the patient, if necessary
5. Foley and OG/NG
6. Adjunct vasopressors/drips
7. Center line?
Do you have a checklist and/or do you routinely use it to intubate?
#TheResuscitationCoach #Intubation #Airway #airwaymanagement
Disclaimer: This post has educational fines and is not intended to be medical advice. While we strive for 100% accuracy, errors may occur and medications or protocols may change over time.
Intubación Endotraqueal MANEJO AVANZADO DE VIAS AEREAS. Laringoscopio
https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/07/intubacion-endotraqueal-tecnica-e.html
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| The WADEM Congress 2023. World Association for Disaster and Emergency Medicine (WADEM). 9-12 May 2023. Killarney. Ireland |
¡Buen trabajo todos los involucrados!Spending a few days at #wadem2023 and it started with a bang (literally) when Dr Mark Forrest & Jason van der Velde The ATACC Group delivered a truly immersive and interactive session on some aspects of Counter Terrorism Medicine. Especially care gaps, systems/community resilience and different aspects on training. Building the learning on an evolving attack at the venue. Discussing concepts like the Zero responders and Stop the Bleed to Tactical Emergency Medical Support and embedded physicians in intervention teams. I personally liked that they raised the issue of how to handle an attack in a rural area.
Great work everyone involved!
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| Intolerancia a la Lactosa ¿Cómo actúa la lactosa en el estomago? Infografía by MSP |
#MSPGastroenterología | La intolerancia a la lactosa puede afectar la calidad de vida de las personas que la padecen. También puede limitar la ingesta de calcio, vitamina D y otros nutrientes importantes que se encuentran en los productos lácteos.
