Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD
Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Alerta de hepatitis no A-E aguda grave de causa
desconocida en niños menores de 10 años en Reino Unido.
Situación en España. by Centro de Coordinación de Alertas y
Emergencias Sanitarias de España
📰Alerta de #hepatitis no A-E aguda grave de causa desconocida en niños
🇪🇸
Entre el 1 de enero de 2022 y el 26 de mayo de 2022, en España, se han detectado 30 casos en investigación (24 de ellos con edad igual o menor de 10 años) no relacionados entre ellos https://lnkd.in/eMKVDxEa
VIRUELA DEL MONO ¿Que es? Infografia by MSP https://emssolutionsint.blogspot.com/2022/05/viruela-del-mono-que-es-infografia-by.html
#DrRamonReyesMD
La disminución de la inmunidad a las especies de orthopoxvirus, entre ellas la #viruela del #mono, puede representar una amenaza cada vez mayor para la seguridad de la salud.
Ningún país ha asumido hasta ahora la responsabilidad de hacer frente a la creciente carga de la viruela del mono en las poblaciones rurales africanas empobrecidas que se ha venido dando desde 1981.
La vacunación contra la viruela se suspendió oficialmente en el Congo en 1980 y se mantuvo una vigilancia por la OMS sólo hasta 1986. Se indicó que era muy poco probable que el virus de la viruela del mono se sostuviera en las poblaciones humanas y, por lo tanto, no constituía un problema importante de salud pública. 30 años después, la incidencia de la viruela del mono humano ha aumentado dramáticamente en las zonas rurales de este país. Entre noviembre de 2005 a noviembre de 2007, se identificaron 760 casos de viruela del mono en Congo. La viruela del mono ocurrió durante todo el año sin estacionalidad detectable y el 92,1% de los casos surgieron después de que las campañas de vacunación masiva contra la viruela terminaran oficialmente en 1980.
Hasta fechas recientes la viruela del mono era exclusivamente una enfermedad que solo afectaba a animales, pero su trasmisión a personas supone un reto puesto que todavía no se conoce cuál ha sido el reservorio. Y ahora además ya tenemos trasmisión entre humanos.
El género orthopoxvirus incluye otros tres patógenos humanos: el virus de la variola (causante de la viruela), el virus de la viruela bovina y el virus de la vaccinia. La vacunación contra la viruela con vaccinia, una vacuna de primera generación que fue de las administradas a la población hace años produce inmunidad duradera, con una eficacia del 80-95%. La recomendación actual para la revacunación era cada 10 años. Dado que no se ha producido tal revacunación la actual tasa de inmunidad no es alta. En 2011-2012, la inmunidad de la población contra las especies de orthopoxvirus fue solo del 60%.
El riesgo de viruela del mono humano está inversamente asociado con la vacunación contra la viruela. En los individuos que nacieron antes del cese de las campañas oficiales de vacunación en 1980, las personas vacunadas tenían un riesgo 5,21 veces menor de viruela del mono en comparación con las personas no vacunadas (0,78 frente a 4,05 por 10.000) asumiendo una eficacia de la vacuna de un 80,7%. En los individuos que nacieron después de 1980, el beneficio aparente de la vacunación es menor, probablemente atribuible a la viabilidad cuestionable de las dosis de la vacuna reliquia administradas durante este período.
Esta la disminución de la cobertura de la vacuna tiene finalmente el potencial de causar aumentos no lineales adicionales en la transmisión humano-humana.
A la vista de la evolución epidémica de esta enfermedad, es muy posible que se tenga que implantar una campaña de vacunación de la viruela que se extienda a más población de la que pensamos actualmente.
NOVEDADES SOBRE LA DURACIÓN DE LA #CONTAGIOSIDAD DEL #MONKEPOX. TEORÍA DE UN RESERVORIO GENITAL PARA EL VIRUS.
Un nuevo estudio publicado en Lancet Infectious Diseases hecha por tierra la idea preconcebida que se tenía hasta la fecha sobre la duración de la contagiosidad de la viruela del mono.
Varios de los pacientes experimentaron viremia prolongada y diseminación viral del tracto respiratorio superior después de la formación de costras de todas las lesiones cutáneas, lo que llevó a un aislamiento prolongado en el hospital. En cuanto al uso de agentes antivirales como el que se está valorando comprar, se precisan estudios prospectivos de tecovirimat.
Actualmente no existen tratamientos autorizados para la viruela del mono humano; dos medicamentos biodisponibles por vía oral, brincidofovir y tecovirimat, han sido aprobados en los Estados Unidos para el tratamiento de la viruela en preparación para un posible evento de bioterrorismo, pero ninguno ha sido estudiado en ensayos de eficacia en humanos; sin embargo, ambos fármacos demostraron eficacia contra otros orthopoxvirus (incluida la viruela del mono) en modelos animales.
Los datos disponibles sugieren que un curso de 5 días es suficiente para conferir una respuesta clínica, mientras que un curso de 2 semanas permite que se desarrolle la inmunidad humoral y elimine el virus de manera duradera.
Se identificó la diseminación de ADN viral de la viruela del mono en hisopos del tracto respiratorio superior durante al menos 3 semanas de tres pacientes, mediante PCR secuencial.
Por otro lado, estudio plantea un serio dilema ético que podría repetirse en estos momentos. ¿CÓMO MANEJAR EL AISLAMIENTO PROLONGADO HOSPITALARIO DE UN MENOR CON VIRUELA DEL MONO? Esta pregunta nos la deberíamos empezar a plantear dado que es una situación altamente compleja. Deben usar equipos de protección EPIs de forma prolongada los padres? ¿Se debe vacunar de viruela a los padres y si es así cuándo? ¿Podemos usar un antiviral? Tecovirimat no ha sido aprobado para la profilaxis posterior a la exposición, aunque se está tramitando una solicitud para ampliar la licencia de esta indicación.
En cuanto a si podemos considerar la viruela del mono como una enfermedad de trasmisión sexual se ha objetivado que la asociación temporal entre las relaciones sexuales, el aumento de la linfadenopatía inguinal y la recurrencia de la erupción en la piel podría sugerir un reservorio genital del virus de la viruela del mono. Hasta la fecha no se dispone de conocimiento sobre informes de detección del virus de la viruela del mono en el líquido seminal, pero tampoco se han recolectado muestras de semen de los pacientes.
Conclusión: NO GUIARSE POR LA CAÍDA DE LAS COSTRAS PARA LEVANTAR EL AISLAMIENTO DE UN PACIENTE CON VIRUELA DEL MONO
Hacer PCR secuencial en muestras de orina, semen, vía respiratoria superior incluso tras la caída de las costras.
This guideline is aimed at the provider operating in an austere, limited resource setting. Providers have varying levels of knowledge, training, and experience in basic critical care concepts. It is not intended to be all inclusive, but to spur further thinking and identify areas where resource limitations or known disease specific caveats change usual practice. The management strategy described is designed for a 24-hour hold of a single critically ill patient and is tailored to the equipment and medications typically available in austere operational settings (Role 1 and Expeditionary Role 2).
The Joint Trauma System (JTS) is focused on the standard of care for prehospital battlefield medicine. The JTS is a Department of Defense, Center of Excellence for Trauma providing clinical practice guidelines and performance improvement for all levels of military trauma care.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. For more information, please visit https://creativecommons.org/
#MSPNeurología | En el marco del día mundial de la #esquizofrenia recálcanos que está condición no es tan común como otros trastornos de salud mental, sin embargo, afecta a más de 21 millones de personas en todo el mundo.
¿Borrar? el sindrome de Asperger by neuropediatra.org
En 1981 sucedió algo trascendente para el autismo: Lorna Wing descubrió para el mundo el Síndrome de Asperger en su artículo «Asperger's syndrome: a clinical account» y acuñó el concepto de que el trastorno autístico se mostraba como un espectro.
En 1994 el DSM-IV –la cuarta edición del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders– incluye al síndrome de Asperger como patología diferenciada del autismo para volver a reunificarlos en su quinta, y hasta ahora última, versión de 2013.
Estos vaivenes generan confusión, parece que estas clasificaciones son arbitrarias o que inducen al error, pero no es así. Como sucede con todos los trastornos del neurodesarrollo, los límites entre uno y otro no son nítidos.
Clasificaciones aparte, ¿existe o no el síndrome de Asperger? Personas que tienen sutiles dificultades en la relación con otros o que tienen un lenguaje peculiar, ¿tienen autismo o Asperger? Quizá ¿un fenotipo ampliado?
Creo que debemos conocer cómo se sienten y cuáles son las dificultades específicas de las personas con Asperger y por eso he escrito un nuevo post que incluye un vídeo muy del programa «Eso no se pregunta» donde se explican muy bien. #Asperger#autismo 👇👇👇
Equinoterapia (hipoterapia) para autismo y otros trastornos
A lo largo de la historia, siempre ha habido una relación muy bonita entre el hombre y el caballo. Este precioso animal, siempre ha sido de gran ayuda para los seres humanos. Realizando labores en las tareas del campo, también como medio de transporte y sobre todo como un buen amigo con el que dar paseos por la naturaleza.
Pero además de todo eso, en la actualidad se ha descubierto que el caballo puede ser un elemento clave en la curación del ser humano. Estamos hablando de la equinoterapia. Se trata de una terapia integral a través de diversas técnicas, que ayudan en el tratamiento de personas con alguna discapacidad.
¿En qué consiste la equinoterapia?
La equinoterapia es una terapia integral impartida por profesionales y donde se aprovechan todas las cualidades del caballo, para tratar o mejorar problemas de salud, de tipo emocional, intelectual y física, abarcando áreas como la equitación, la salud o la educación.
Este tipo de terapia no sustituye a otras, sino todo lo contrario, se trata de una terapia complementaria, ya que se ha confirmado mediante estudios, que la equinoterapia produce mejoras en el desarrollo de las actividades motoras, mejora el tono muscular, corrige posturas y además mejora la conducta en niños con parálisis cerebral, parapléjicos o también personas con dificultades sensoriales.
Existen diferentes tipos de críticas sobre este tipo de terapia con caballos. Hay quienes se posicionan en contra, ya que no ven una base científica en sus métodos terapeuticos y curativos, pero también hay quienes se posicionan a favor, ya que consideran que la equinoterapia es muy eficaz para tratar distintas enfermedades y discapacidades.
Enfermedades que pueden ser aliviadas por la equinoterapia
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Lo cierto es que el contacto con los animales y sobre todo al aire libre, puede ser muy beneficioso para todos. Pero con la equinoterapia se quiere conseguir aliviar y curar distintas enfermedades, a través de distintos programas terapeuticos. Entre estas enfermedades encontramos las siguientes:
– Puede ser muy útil si se padecen trastornos emocionales, problemas de adaptación e incluso alteraciones alimenticias como la anorexia o la bulimia.
– También se han resuelto casos de niños con dificultades escolares, de aprendizaje, fracaso escolar, hiperactividad o desmotivación.
– En caso de niños o personas con síndrome de Down o autismo, ha sido muy beneficioso para ellos, produciéndose un gran cambio.
– La equinoterapia está indicada también para patologías neurológicas como parálisis cerebral, esclerosis múltiple, trastornos mentales y psiquiátricos, retraso psicomotor, discapacidad auditiva y sensorial o enfermedades neurodegenerativas.
Principios curativos de la equinoterapia
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La equinoterapia está basada en unos principios curativos, como son la transmisión del calor corporal. La temperatura del del caballo suele ser un grado más alta que la del ser humano, esto hace que se genere calor, haciendo que los músculos del jinete se relajen, por lo que tiene un valor psicoterapéutico y está indicado para personas y niños con problemas en la musculatura.
Otro de los principios está basado en la transmisión de un patrón de locomoción, que es muy parecido a la forma de caminar humana. Consiste en montar al caballo y ver todo desde otra perspectiva, muy importante para personas con la autoestima baja y para personas que usan silla de ruedas.
La transmisión de impulsos rítmicos, consiste en mejorar la coordinación equilibrio del cuerpo, fortaleciendo la masa muscular y la relajación del cuerpo. Además es muy beneficioso para personas con problemas respiratorios.
Programas de la equinoterapia
La equinoterapia utiliza distintas áreas de trabajo o programas, entre los que se encuentran:
La quitación terapeutica consiste en realizar las tareas del cuidado del caballo, como darle de comer, cepillarlo, bañarlo y por supuesto montarlo. También se realizan distintos ejercicios de equilibrio cuando se le está montando. Esta técnica está especialmente dirigida a personas con alguna discapacidad intelectual, física o sensorial.
La equitación adaptada y social, es otras de las áreas de trabajo, donde se realiza la monta como una actividad lúdica o con fines deportivos. Está pensada especialmente para todo tipo de discapacitados, que estén en buena forma física y que puedan controlar el caballo.
Por último está a hipoterapia, donde el jinete no está capacitado para controlar el caballo, debido a sus limitaciones. Entonces aquí necesita la ayuda de un experto que le asista en todo momento. Con este programa se pretende trabajar el tono muscular, la psicomotricidad, la comunicación, sociabilización y la autoestima.
Caridad Torcuato
Diplomada en Empresas y Actividades Turísticas por la Universidad de Córdoba (España) en 2006. Caridad Torcuato Cruz es especializada en Agencia de Viajes y Organización de Congresos. Idiomas Inglés y Francés.
