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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

jueves, 28 de enero de 2016

¿Por qué algunas personas enferman tras volar en avión?

¿Por qué algunas personas enferman tras volar en avión? 

Según un estudio que acaba de publicar la Fundación Nacional de Ciencia de Suiza, la disminución de la cantidad de oxígeno del aire que respiramos, común en zonas de alta montaña y durante viajes en avión, puede potenciar la inflamación del tracto intestinal en ciertas personas, de manera que en el mes que sigue a un vuelo son más propensas a padecer una enfermedad inflamatoria intestinal. 

Tradicionalmente, los pacientes que habían detectado esta asociación entre viajar en avión y sufrir dolencias intestinales lo achacaban al estrés del viaje o a infecciones contraidas al viajar a destinos exóticos o desconocidos. Pero Stephan R. Vavricka y sus colegas han demostrado que es la falta de oxígeno a 2.500 o más metros por encima del nivel del mar la que provoca la inflamación del tejido digestivo. Sus conclusiones se han publicado en la revista especializada Journal of Crohn's and Colitis


Fuente: Muy Interesante

miércoles, 20 de enero de 2016

Radically Invasive Projectile (R.I.P.) "Bala más mortal del mundo"… ESTO es lo que hace. ¡ATERRADOR!

The G2 Research: Radically Invasive Projectile (R.I.P) redefines State of The Art in personal defense ammunition. Visit our website @ www.g2rammo.com


The G2 Research: Radically Invasive Projectile (R.I.P) redefines State of The Art in personal defense ammunition. Visit our website @ www.g2rammo.com


Radically Invasive Projectile (R.I.P.)



Guidelines for the Treatment of Malaria, 3rd edition. By World Health Organization WHO 2015

Guidelines for the Treatment of Malaria, 3rd edition. By World Health Organization WHO 2015 

Edición en español en el enlace

Geneva: World Health Organization.
ISBN-13: 978-92-4-154912-7

martes, 19 de enero de 2016

sábado, 16 de enero de 2016

República Dominicana registra cada hora y 22 minutos un accidente con víctimas

República Dominicana registra cada hora y 22 minutos un accidente con víctimas

SD. En el 2014, cada una hora y 22 minutos en la República Dominicana se produjo un accidente con víctimas de tráfico, donde en un 61% de los casos estuvo involucrada una motocicleta.
Mientras que en los casos que hubo víctimas mortales participaron en un 64%.
El promedio mensual de víctimas en motores alcanzó la cifra de 607 ese año, equivalente a una media de 100 motoristas fallecidos por mes, mientras que de lesionados alcanzaron 507.
El registró de víctimas tuvo un saldo de 7,278 en 5,583 siniestros, aunque se experimentó una disminución en el número de fallecidos de 0.3% respecto al año anterior.
La información está contenida en la nueva edición del libro “Indicadores de Siniestralidad Vial en República Dominicana”, que consiste en una investigación y análisis de la seguridad vial en el país, elaborado por Mario Holguín y Hugo Beras, durante un acto encabezado por el Procurador General de la República, Francisco Domínguez Brito.
El indicador relativo a los lesionados cerró el 2014 con un valor de 128.37 heridos por cada 100,000 habitantes, 50.97% superior al 2013. Plantea que la tasa de mortalidad por siniestros viales en ese año se precipitó 1.35 fallecidos por cada 100,000 habitantes respecto al año anterior, al colocarse en 39.4 decesos por centenar de pobladores, sin alcanzar el valor del 2012. Establece que el riesgo de un vehículo estar envuelto en un siniestro en la red viaria aumentó un 4% en el 2014 con relación al 2013, alcanzando el valor de 300.03 por cada 100,000 vehículos.
El índice de motorización social decreció en el 2014 un 4% respecto al año anterior, de forma que actualmente la cifra es de 2.91 habitantes por vehículo frente a 3.03 en el 2013.
En cuanto a la totalidad de las motocicletas (1,803,328 unidades), el 56.5% tiene más de 20 años de uso, una relación que pudiera ser mucho mayor por la gran cantidad de motocicletas ilegales que transitan en el territorio nacional. En lo referente al parque vehicular del país, la DGII cerró el 2014 con un registro de 3,398,662 unidades, donde el 53.1% es de motocicletas.
Vías rápidas interurbanas
En las vías rápidas interurbanas del país se registraron 4,688 víctimas, la mayor cantidad en el 2014 que en cualquier otro tipo de infraestructura. El informe indica que, incluso, en parqueos residenciales se reportaron incidentes. De las 1855 muertes producidas en todo el territorio nacional, de acuerdo al subregistro de AMET, la localidad más afectada fue la Provincia Santo Domingo con 242 víctimas mortales. Sin embargo, el Distrito Nacional acumuló la mayor cantidad de víctimas (fallecidos + lesionados) por la misma causa al reportar un total de 3,687 afectados.

Fuente: Diariolibre.com

domingo, 10 de enero de 2016

¿Qué es Gogirl? / ¿Ya sabes qué es GoGirl? Conoce todo acerca de este dispositivo urinario femenino

¿Qué es Gogirl? / ¿Ya sabes qué es GoGirl? Conoce todo acerca de este dispositivo urinario femenino
¿Qué es Gogirl? / ¿Ya sabes qué es GoGirl? Conoce todo acerca de este dispositivo urinario femenino
GoGirl es un Dispositivo Urinario Femenino (DUF) que permite a las mujeres orinar de pie. GoGirl es una solución fácil, cómoda e higiénica para cuando no queda más remedio que utilizar uno de esos desagradables baños públicos, o simplemente no existen.

GoGirl es fácil de guardar en tu bolso, en un bolsillo o en la gaveta de tu auto. Es algo que debes tener para viajes o si practicas deportes; y es grandioso para todos los días –No vas a tener que volver a hacer piruetas en los baños públicos poco higiénicos.

Aunque el concepto puede ser nuevo para ti, miles de mujeres alrededor del mundo han usado estos dispositivos urinarios por años. GoGirl está hecho con silicona médica hipoalergénica y flexible que permite una perfecta adaptación al cuerpo, una gran facilidad de limpieza y una gran durabilidad. Puedes deshacerte de él después de usarlo o limpiarlo y reutilizarlo cuantas veces quieras. Luego de practicar un par de veces vas a sentir usar GoGirl como algo natural.



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Animales más venenosos del mundo Nº 4 Acténida Brasileña



Acténida Brasileña, araña del banano, Phoneutria nigriventer
4. Acténida Brasileña: Posee el veneno más potente de todas las mordeduras de araña. Es tan grande que su pata mide 10 centímetros. Afortunadamente este arácnido tiene dificultades para inyectar el veneno al ser humano, por lo que causa pocas muertes.


Publicado por
DR. RAMON REYES DIAZ, MD, DMO, EMT
Skype drtolete
19543249506

sábado, 9 de enero de 2016

Statement is first to address cardiac arrest during pregnancy By AMERICAN HEART ASSOCIATION NEWS

Statement is first to address cardiac arrest during pregnancy  By AMERICAN HEART ASSOCIATION NEWS

Cardiac arrest can happen during pregnancy. And until now, there was no comprehensive statement defining the problem and outlining the many things women and their families, bystanders, emergency medical services professionals and emergency room medical staff need to know when a pregnant woman experiences this often deadly event.
The American Heart Association on Tuesday released the first comprehensive recommendations addressing the complicated issue of cardiac arrest during pregnancy. Thescientific statement was published in the AHA’s journalCirculation.
One thing that isn’t clear is how often it occurs. One study suggests that one in 12,000 pregnant women admitted for delivery in the U.S. experience cardiac arrest, the abrupt loss of heart function caused by a malfunction in the heart’s electrical system. But that number most likely underestimates the problem because it doesn’t include pregnant women who have a cardiac arrest outside of the hospital, according to the statement’s lead author Farida Mary Jeejeebhoy, M.D., a cardiologist at the University of Toronto and William Osler Health System in Brampton, Canada.
It appears cardiac arrest and other causes of death during pregnancy are on the rise and have been for decades, Jeejeebhoy said. A reason could be that, increasingly, women who have risk factors for heart disease are becoming pregnant. They’re older, might have diabetes, high blood pressure, obesity or high cholesterol.
“And women with more chronic health problems, such as chronic kidney disease, seizure disorders and lung disease (such as asthma) are entering into pregnancy,” Jeejeebhoy said. “It may not be the disease that puts the mother at risk, but rather the inadequate treatment of the underlying health problem because people are afraid to treat them because they’re pregnant.”
On top of existing health problems, there are potential pregnancy complications such as preeclampsia and gestational diabetes, which can make an already risky situation worse.
Given these complex issues, women with chronic health problems who become pregnant should ideally receive care at centers that specialize in high-risk pregnancy, Jeejeebhoy said.
In the U.S., the most common causes of maternal cardiac arrest include bleeding, heart failure, amniotic fluid embolism — when the fluid around the baby enters the mother’s bloodstream and causes an allergic reaction — and sepsis, a severe infection. Nearly six out of 10 pregnant women who have an in-hospital cardiac arrest survive, according to research.
There are steps bystanders can take to help pregnant women who go into cardiac arrest, according to the statement. The first is to call 911 and tell the operator that the woman in cardiac arrest is pregnant. This will alert the emergency medical system to take special measures such as sending additional EMS providers and taking the patient to a hospital that can perform an emergency C-section if necessary.
The next step is to start CPR, with chest compressions performed in the same way as for a woman who’s not pregnant, pushing hard and fast at the center of the chest at a rate of at least 100 compressions per minute. CPR in a pregnant woman should be done in cycles of 30 compressions and two breaths.
It is also safe to use an automated external defibrillator, or AED, if one is available.
Bystanders should not be afraid they might hurt the unborn baby, Jeejeebhoy said.
“Shock from a defibrillator and chest compressions will not harm the fetus,” she said. “The fetus will likely not survive if the mother does not receive these life-saving measures.”
If revived, the pregnant woman should be placed on her left side to improve blood flow to the heart and therefore to the fetus.
The statement also provides detailed recommendations for the various levels of care that a pregnant woman and newborn receive from EMS and hospital staff.
Women who have chronic health problems or underlying illnesses should be counseled about the risks of pregnancy before becoming pregnant, according to the statement. Those at risk who become pregnant should receive care from specialists in obstetric medicine.
The statement also provides an early-warning score chart for healthcare providers that can predict when a pregnant patient might have a cardiac arrest.
“It is very important that all hospitals have a response plan for cardiac arrest in pregnancy,” she said. “We need specialized training programs for the management of cardiac arrest in pregnancy. These [management programs] are only available few and far between.”


Maternal Deaths
Pregnancy-related death rates rose in the U.S. during the past several decades, from 7.2 deaths per 100,000 live births in 1987 to 17.8 deaths per 100,000 births in 2011. Although the reason for the overall increase is unclear, research shows an increasing number of pregnant women have conditions such as high blood pressure, diabetes and chronic heart disease, putting them at higher risk for complications.
Maternal deaths per 100,000 live births
  • 1987 – 7.2 deaths
  • 1988 – 9.4 deaths
  • 1989 – 9.8 deaths
  • 1990 – 10 deaths
  • 1991 – 10.3 deaths
  • 1992 – 10.8 deaths
  • 1993 – 11.1 deaths
  • 1994 – 12.9 deaths
  • 1995 – 11.3 deaths
  • 1996 – 11.3 deaths
  • 1997 – 12.9 deaths
  • 1998 – 12 deaths
  • 1999 – 13.2 deaths
  • 2000 – 14.5 deaths
  • 2001 – 14.7 deaths
  • 2002 – 14.1 deaths
  • 2003 – 16.8 deaths
  • 2004 – 15.2 deaths
  • 2005 – 15.4 deaths
  • 2006 – 15.7 deaths
  • 2007 – 14.5 deaths
  • 2008 – 15.5 deaths
  • 2009 – 17.8 deaths
  • 2010 – 16.7 deaths
  • 2011 – 17.8 deaths
In 2011, cardiovascular disease accounted for the highest percentage of pregnancy-related deaths.
  • Cardiovascular disease – 15.1%
  • Non-cardiovascular disease – 14.1%
  • Infection/sepsis – 14%
  • Hemorrhage – 11.3%
  • Cardiomyopathy – 10.1%
  • Thrombotic pulmonary embolism – 9.8%
  • Hypertensive disorder of pregnancy – 8.4%
  • Amniotic fluid embolism – 5.6%
  • Cerebrovascular accident – 5.4%
  • Anesthesia complications – 0.3%
Source: Centers for Disease Control and Prevention
http://blog.heart.org/statement-is-first-to-address-cardiac-arrest-during-pregnancy/

lunes, 4 de enero de 2016

Dolor de oídos en el avión: cómo evitarlo "BAROTRAUMA"

Dolor de oídos en el avión: cómo evitarlo "BAROTRAUMA"


El barotrauma es un traumatismo provocado por cambios bruscos de presión. 

Se puede producir durante el buceo, el paracaidismo y en los viajes de avión. 

La diferencia en la presión tensa el tímpano sin lesionarlo: el oído se tapona. 

En la mayoría de ocasiones se resuelve de forma espontánea en pocos días. 

Si no se resuelve, la causa puede ser una rinitis alérgica o a una poliposis nasal.
EUROPA PRESS. 04.01.2015 - 09:16h 

Los cambios de presión afectan a las cavidades de aire del organismo: oídos, senos paranasales y pulmones, donde las consecuencias de una descompresión rápida pueden ser muy graves. El avión es el medio al que más población está expuesta en comparación con otras fuentes de riesgo en la descompensación como el buceo o el paracaidismo.


El barotrauma consiste en un traumatismo provocado por cambios bruscos de presión que se puede producir durante el buceo, el paracaidismo, el uso de cámaras hiperbáricas y en los viajes de avión. Como explica Constantino Morera, presidente de la Comisión de Otología de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y jefe de Servicio de esta especialidad en el Hospital La Fe de Valencia, en el barotrauma se presentan síntomas que van desde la sensación inicial de taponamiento, pasando por una leve sordera (hipoacusia) leve, la escucha de ruidos graves en el oído (acúfenos), para progresar a dolor y en los casos más graves darse ruptura del tímpano y sangrado e incluso algún vértigo periférico. El mecanismo por el que se compensan las diferencias de presión interna y externa es la entrada de aire al oído a través de la trompa de Eustaquio, un pasaje que comunica el oído con la parte de atrás de la nariz y que no siempre esta abierto. Según explica Morera, sólo cuando se contrae el paladar pasa el aire, algo que sucede de forma automática cuando al tragar, bostezar, masticar o mover de un lado a otro la mandíbula, acciones que abren la trompa de Eustaquio y permiten que se ventile el oído. Sin embargo, la aireación del oído es continua ya que cada minutos se produce una deglución, un periodo que se amplía a los 5 minutos durante el sueño. Lo importante, según apunta el doctor, es el cambio de volumen de aire al cambiar la presión: “Cuando sube la presión el volumen de aire en el oído se expande y cuando baja se contrae". Durante el vuelo la cabina del avión está presurizado, es decir mantiene una presión constante equivalente a entre 1.500 y 2.500 metros de altitud, con esta altitud el aire del oído se expande y ocupa más volumen.



El aire en el avión se expande un 25% pero cuando se producen subidas o bajadas bruscas en la altitud la presión puede cambiar. También interviene la humedad relativa, que desciende a entre un 10% y un 20% en los aviones, lo que ocasiona secreciones más espesas y que la trompa de Eustaquio no esté tan bien lubricada como debiera. "La mayor parte de los problemas se producen al aterrizar porque si se baja deprisa, ese cambio de presión brusco hace que el aire del oído sufra un cambio brusco y que el tímpano se desplace hacia dentro", explica Morera. El síntoma más frecuente es el simple taponamiento producido por una diferencia en la presión fuera y dentro del oído, lo que tensa el tímpano sin lesionarlo. Las personas más propensas a sufrir un barotrauma son aquellas con condiciones que disminuyen su capacidad para compensar las presiones de dentro y fuera del oído medio. Una obstrucción en la trompa de Eustaquio debida a un resfriado o una inflamación de la mucosa por alergias hacen difícil compensar la presión debido a que son patologías asociadas con secreciones. Existen además factores anatómicos derivados de la forma de la trompa de Eustaquio y el volumen de aire existente en el oído medio que varía entre los 4 y los 22 ml según las personas, lo que supone una mayor o menor aireación del oído medio. En la mayoría de ocasiones el barotrauma se resuelve de forma espontánea en los siguientes días pero de no ser así el médico puede realizar una exploración otoscópica para detectar la causa de base y prescribir el tratamiento adecuado. "La causa inicial puede deberse a una rinitis alérgica o a una poliposis nasal, el tratamiento se dirige entonces a la condición que ha impedido una compensación adecuada y en lo que se refiere al barotrauma se deja al oído sanar por sí mismo", sostiene Morera.


Consejos para afrontar los cambios de presión 


Para que estos cambios de presión al volar no causen problemas a nuestros  oídos, el doctor Morera recomienda seguir los siguientes consejos: 


Evitar utilizar el avión para volar si existe resfriado, catarro agudo o episodio alérgico activo: si no es posible cambiar de vehículo y existen problemas de congestión o secreciones hay que tomar medicación adecuada como antihistamínicos y vasoconstrictores para tratar la mucosa nasal. Si existen cirugías recientes en el oído no se debería el viaje en avión y quienes tengan más  dificultad para compensar pueden tomar como precaución medicación. 


Es conveniente regular la presión desde el inicio del viaje: es en el despegue y sobre todo al aterrizar cuando el cambio es más brusco pero a lo largo de todo el trayecto se deben ventilar el oído con bostezos, movimientos mandibulares o masticando. En los niños más pequeños la succión del chupete o el biberón al bajar puede ser suficiente y en los adultos masticar un chicle puede bastar. 


Maniobra de Valsalva: si deglutir o bostezar no es suficiente para que se compensen las presiones se puede tomar aire, tapar la nariz y la boca y soplar aumentando la presión en faringe, es lo que se denomina maniobra de Valsalva, que ayuda a ventilar el oído interno. 


Mantenerse despiertos para compensar: hay que evitar estar dormido durante el aterrizaje ya que durante el sueño el mecanismo de deglución está ralentizado.


Fuente: 20minutos.es

CÓMO EVITAR EL DOLOR DE OÍDOS CUANDO SE VIAJA EN AVIÓN 

El dolor de oídos suele aparecer cuando viajamos en avión. Esta molestia, que suele ir acompañada de una pérdida temporal de la audición, aunque no reviste mayor importancia, suele ser una de las causas más frecuentes de visita al otorrinolaringólogo

Los problemas durante el vuelo en avión se producen en el oído medio. Esta cavidad es vulnerable a los cambios de presión. En la actualidad, las cabinas de vuelo se encuentran presurizadas para evitar estos cambios de presión, pero no siempre es posible evitarlos. Si el oído medio (concretamente la trompa de Eustaquio) no logra equilibrar este cambio de presiones, se produce un vacío que provoca dolor o malestar.

Consejos para desbloquear los oídos

Para evitar las molestias en los oídos que puede causar viajar en avión, el doctor Francisco González García, responsable del servicio de Otorrinolaringología de los Hospitales Ballevue y Tamarga de Palma de Mallorca, aconseja:

-Llevar un chicle o caramelo en la boca, sobre todo en el ascenso y en el descenso, que es cuando se producen los mayores cambios de presión. La deglución activará los músculos encargados de la apertura de la trompa de Eustaquio, encargada de equilibrar las presiones.

-Bostezar, ya que es otro activador de los músculos que abren la trompa de Eustaquio.

-Evitar dormir durante el descenso, porque durante el sueño la deglución es menos frecuente.

Si a pesar de estos consejos los oídos siguen bloqueados, la mejor opción es realizar la maniobra de Valsalva. Ésta consiste en tapar con los dedos la nariz. A continuación tomar una bocanada de aire y tratar de expulsar el aire manteniendo la nariz y la boca tapadas. Cuando oiga un click en los oídos es que la maniobra ha sido efectiva.

Durante la maniobra no se debe usar la fuerza del pecho o abdomen porque, como advierte el doctor Francisco González García, se podrían crear presiones demasiado altas. Si viaja con niños pequeños, éstos no pueden realizar esta maniobra, pero se puede tratar de evitar las molestias óticas alimentándolo durante el descenso y evitando que duerman.

Si después del viaje en avión los oídos continúan bloqueados se recomienda continuar con las maniobras para el equilibrio de presiones y con los descongestionantes nasales. Si los problemas persisten, acuda a su otorrinolaringólogo. Las bajas presiones de forma continuada en el oído pueden producir el acúmulo de líquido en el oído medio con la consiguiente inflamación del oído (otitis).